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食也、藥也，也談藥食同源

發布日期：2021-07-13

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圖源：攝圖網

食物一般指能夠滿足機體正常生理和生化能量需求，并能延續正常壽命的無毒的物質。包含蛋白質、脂肪、碳水化合物、水等營養元素。藥物一般指預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質；能治病也能致病，有一定風險收益考量。隨著人們在食物和疾病領域的研究不斷深入，越來越多的證據表明食物也是藥物，或者能促進藥物的作用。

維生素缺乏導致相關疾病的經典故事，也是各種營養學科普文章中常提到的，維生素C缺乏導致壞血病，甚至維生素C還有一個別稱為抗壞血酸，通過攝入水果、蔬菜可治療壞血病；維生素A缺乏導致夜盲癥，而綠色蔬菜、動物肝臟和魚肝油中富含它。2020年BMJ雜志發表了一篇題為“食物就是藥物：在醫療中把食物和營養結合起來”的文章。文章指出飲食相關的慢性疾病在全球蔓延，不良飲食引起的死亡占到五分之一，遠高于包括煙草在內的其它風險因素。一些可信度高的研究表明，在醫療保健系統內實施食物與營養干預措施很可能在疾病預防、管理和治療方面發揮極其重要的作用，甚至可以逆轉疾病發展；很可能會減少占用醫療資源、并降低醫療成本。在另一篇文章中也提出類似的觀點，食物的急性效應遠不如藥物明顯，但是越來越多的證據表明，特別是在代謝性疾病的早期階段，持續的生活方式改變帶來的效應絕不亞于藥物治療，而且在穩定甚至逆轉疾病方面往往更加有效。除此之外，更應關注有針對性的飲食和藥物的組合以提高治療效果和減少副作用；比如食療改善慢性腎病，飲食輔助提高抗癌藥物的作用等等。

“藥食同源”是這些年比較熱的一個詞，也是最近食品公司、營養品公司關注的重點領域之一。國際上這種“藥食同源“的認識和趨勢，我國早在幾千年之前就有了認識，并且實踐至今。 “藥食同源”的理念體現了中國傳統醫學中食養、食療、藥膳等方面的思想，體現對食物與疾病相互關系、食物與藥物起源聯系的認識。《內經·五常政大論》所說:“大毒治病，十去其六；中毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養盡之；無使過之，傷其正也”。指出藥物治病的同時，還應結合谷肉果菜的食養，扶助正氣。而“食療”一詞起源于《千金方·卷二十六·食治》，其所云:“知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”。說明食物已經具有“治”的作用。《卻谷食氣》、《導引圖》、《養生方》、《雜療方》等成書于戰國以前，其中所載養生方法多數“以食治之”，或“以食養”，不難看出“藥食同源” 理論初步形成。西周建立了國家級的醫療體系，設專職的膳夫和食醫，這為“藥食同源”理論的發展奠定了基礎。根據《周禮》記載，“食醫” 主要為天子調配 “六食”、“六飲” 、“六膳”、“百饈”、“百醬”的性、味、量等，其工作類似現代的專職營養師。藥食同源產品體現形式也多種多樣，在《肘后備急方》中常用藥膳類型有湯、粥、酒、羹、茶點、蒸飯、餅等。關于藥食同源的記載不甚枚舉，一直延續至今，體現人們的日常飲食中，體現在平常的養生習慣中。

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